保险理赔越来越受关注有哪些风险？保险理赔速度怎么样？

　　保险理赔作为寿险运营的重要环节，越来越受到广泛保险消费者的关注。

　　哪些风险高发，需要更多关注？发生了保险合同中的保险事故，能不能快捷、便利地从保险公司拿到理赔金，以缓解紧张的经济压力？已经买了几份保险，但不知道保障结构合不合理，需不需要再进行补充，该怎么补充？

　　近日，中国人寿（28.18-0.14%，诊股）保险股份有限公司（以下简称“中国人寿寿险公司”）正式公布了2022年上半年理赔服务报告（以下简称“理赔半年报”）。上述困惑或许可以在大数据中找到答案。

　　赔付件数超829万，日均赔付约1.4亿元

　　在保险公司众多维度的数据中，赔付件数和赔付金额的多与少，向来是保险消费者关切的重点。它不仅是评判保险公司自身实力以及运营能力的重要指标，更代表着险企是否更好地担负起保险应有的责任。

　　作为国内寿险市场的头部企业，中国人寿寿险公司多年的深耕经营积累了海量客户和巨量保单。公司始终恪守“以客户为中心”的经营理念，持续打造“国寿理赔·快捷温暖”的理赔服务品牌，一如既往地向全社会交出了一份“有速度、有温度”的理赔服务答卷。

　　2022年上半年，中国人寿寿险公司赔付件数超829万件，赔付金额超252亿元，日均赔付约1.4亿元，均稳居行业前列。从理赔半年报中可以看出，赔付金额中38.22%为医疗案件赔付，第二位是重大疾病赔付，占比30.59%，身故和伤残案件赔付金额占比分别为27.38%和3.81%。所有理赔案件中，最高赔付金额为1456万元。上半年，中国人寿寿险公司共豁免保费超3.77亿元，约4.5万张保单在享受保费豁免的同时，仍能享有保险保障。客户理赔获赔率高达99.5%。

　　快得超乎想象，理赔智能化让服务更简捷

　　发生了保险合同中的保险事故后，所有客户都希望能够更快更准确地拿到保险公司的理赔款，所以理赔服务速度的快与慢，在很大程度上影响着客户体验。因此，理赔时效向来是衡量一家保险公司理赔服务能力的直观指标之一。中国人寿寿险公司上半年整体理赔服务时效达到0.46天，在行业中处于领先位置。

　　高效的理赔服务能力，其背后折射的是中国人寿寿险公司强大的科技硬实力。公司以科技为帆，助力自身在服务大局、保障民生的征程上行稳致远。

　　通过“特约理赔责任设定+基础医疗数据库+客户医疗明细信息”，中国人寿寿险公司构建了强大理算引擎，实现自动识别保险责任、自动理算保险金和自动分配金额，无需理赔人员参与处理，有效提升理赔效能。上半年，理赔智能化作业超570万件，占比约70%，为公司理赔服务提速提供了强有力的支撑。

　　另一方面，中国人寿寿险公司深度聚焦“医疗+保险+互联网”场景，打造理赔直付服务。大力推广社保、医院和第三方数据直联，实现客户远程智能识别、医疗信息线上流转，部分地区的客户无需申请，即可一站结算，出院秒赔。上半年，理赔直付服务客户超228万人次，赔付金额17.9亿元。通过科技的力量深度赋能理赔运营，中国人寿寿险公司持续为客户提供更加多元、精细、智能的理赔服务。

　　理赔有温度，“重疾一日赔”赔付超35.8亿元

　　秉持“以客户为中心”的理念，中国人寿寿险公司始终想客户之所想，急客户之所急，用贴心的服务，让客户的理赔体验更加温暖。推出“重疾一日赔”服务已三年有余，该项目针对申请重大疾病理赔且符合一定条件的客户，中国人寿寿险公司提供一个工作日内完成理赔处理的高效服务，让客户放心治疗，不再为出院时将要支付的高昂医疗费用而担忧。上半年，中国人寿寿险公司“重疾一日赔”服务客户近7.7万人次，赔付金额超35.8亿元。针对行动不便的老年客户、卧病在床的客户或其他有特殊需求的客户，中国人寿寿险公司专门组建特殊客户“上门赔”服务团队，上半年为超6万名有困难的客户提供了上门理赔服务。

　　除此之外，中国人寿寿险公司还快速响应各类突发事件54起，包括四川绵阳江油严重交通事故、东海海域两船碰撞事故、辽宁沈阳公交车爆炸事故、福建龙岩山体滑坡灾害事故等。面对每一次灾害、事故，中国人寿寿险公司始终第一时间响应，迅速启动理赔应急机制，及时开辟理赔绿色通道，用迅捷的行动为危难中的客户送去贴心细致关怀。