保险

长沙惠民保2022版怎么理赔?

  长沙惠民保2022版一般可按照以下方式理赔:

  一:住院医疗/特殊门诊医疗理赔:

  1、进入“长沙惠民保”公众号;

  可在微信搜索“长沙惠民保”公众号并进入。

  2、点击“服务中心”;

  点击菜单栏的“服务中心”。

  3、点击“理赔申请”

  选择“理赔申请”进入。

  4、登录;

  输入姓名、证件类型和证件后登录。

  5、上传理赔影像材料;

  根据页面要求上传理赔材料,一般是需要医保结算单原件和医疗费用发票原件、费用明细清单、第三方理赔分割单证明原件、住院病历/出院小结(住院病历含病案首页、入院记录、出院小结、影像检查报告等)、费用明细清单、意外事故需提交意外事故说明、若被保险人身故,需提供医学死亡证明、户口注销证明、所有受益人有效身份证明和关系证明、所有受益人签名并按手印的理赔金委托转账授权书以及其他所需材料。

  6、等待审核;

  保险公司会对上传的理赔材料进行审核。

  7、邮寄材料原件;

  若理赔金额大于5000,则保险公司一般会要求被保险人将理赔材料邮寄到保险公司服务网点。

  8、理赔;

  保险公司审核理赔材料通过,则可予以理赔。

  二:特定药品费用理赔:

  1、进入“长沙惠民保”公众号;

  可在微信搜索“长沙惠民保”公众号并进入。

  2、点击“服务中心”;

  点击菜单栏的“服务中心”。

  3、点击“理赔申请”

  选择“理赔申请”进入。

  4、登录;

  输入姓名、证件类型和证件后登录。

  5、上传理赔影像材料;

  根据页面要求上传理赔材料,一般是需要有效处方筏和医疗费用发票原件、费用明细清单、第三方理赔分割单证明原件、门(急)诊病历/住院病历(住院病历含病案首页、入院记录、出院小结等)、药品处方/外购药证明、病理诊断报告、影像检查报告、免疫组化/基因检测报告,以及其他所需材料。

  6、等待审核;

  保险公司会对被保险人使用药品的合理性,以及是否符合保险责任进行审核。

  7、选择领药方式;

  保险公司服务专员会联系被保险人,并由被保险人选择领药方式,一般可选择自取或者送药上门。

  8、领药。

  若选择自取,则保险公司服务专员会和被保险人确认领药药店并给予领药凭证,被保险人可自行前往药店领药,药品费用会直接进行报销,被保险人只需承担自付费用即可。若选择送药上门,则保险公司服务专员会和被保险人确认上门时间并给予领药凭证,被保险人需在领药时将相关材料交给来人。

  以上步骤操作环境:

  手机型号:小米12

  系统版本:MIUI13

  微信APP版本号:VerSion8.0.24