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意外险赔付多少钱,案例剖析了解

  生活中,意外是值得关注的一类风险,要时刻警惕。不少用户为自己投保了意外险,就是为了以防万一。不过,若是意外出险的话,意外险赔付多少钱呢?实际上,意外险赔付的保险金与被保人的出险情况密切相关,不同出险情况赔付的金额自然不同。

  一、意外险赔付多少钱

  纵观目前的意外险产品,主要保障责任以意外身故、意外伤残以及意外医疗为主,下面就以小坦克成人综合意外险尊贵版为例,简单说说不同出险情况意外险可以赔付多少钱。

  投保情况:慧先生今年30周岁,因为需要长期出差,为了以防万一,故而投保了3份小坦克成人综合意外险尊贵版,为自己保驾护航,保障期限1年,保费358元。假设慧先生遇到不同的出险情况,看看保险公司赔付的金额数是多少。

  1、意外身故赔付多少钱

  出险:出差的途中,慧先生在A市不幸发生意外,慧先生当场身亡。慧太太想到慧先生投保了意外险,于是申请理赔。

  理赔:保险公司接受了慧太太的理赔申请,在慧太太提交好保险资料之后对相关资料进行审核,发现慧先生的情况符合保险责任,于是一次性赔付给受益人50万元的意外身故保险金,保险合同终止。

  2、意外伤残赔付多少钱

  出险:慧先生在回家途中,因为乘坐的公交车发生意外,导致慧先生10级伤残,慧先生第一时间报案,申请理赔。

  理赔:保险公司接收了慧先生的理赔申请,并且按照保险合同的约定对慧先生进行赔付,由于慧先生是10级伤残,故而按照比例赔给慧先生5万元伤残保险金。

  3、意外医疗赔付多少钱

  出险:一次在出行过程中,慧先生乘坐的火车脱轨导致慧先生右腿受伤,花费医疗费用1万元。

  理赔:保险公司经核实符合保险责任范围,作出如下赔付:

  慧先生先从社保报销了3000元,保险公司经核实,赔付慧先生:(1万元-3000元-100元)*90%=6210元(意外住院和门急诊、自费医疗共享保额,先行在社保、农保、第三方赔付,则剩余合理医疗费用直接按100元免赔后按90%比例进行赔付;未先行社保、农保、第三方赔付,则剩余合理医疗费用每次免赔额100元,赔付比例70%)。

  二、意外险赔付剖析

  意外险的赔付金额与保额有较大的关系,一般情况下,意外险的保额越高,发生意外身故伤残时,保险公司赔付的金额越高。目前意外险的保额一般在几十万元左右,也有部分意外险保额会超过百万,用户可以根据自己的需求进行投保。

  意外险的赔付与被保人的出险情况有关系,综合性的意外险还可以对被保人的意外医疗产生的费用进行报销。一般情况下,意外医疗无免赔额,但是需要按照保险合同的约定比例报销。报销意外医疗费用时,建议先进行社保报销,这样的话对被保人更有利。

  意外险赔付多少钱视情况而定,主要与用户投保的保额、被保人不同出险情况有关系。意外险是一类保额高、保费低的保险产品,适合的人群多,老人小孩或成年人都可以投保,年交保费也就几百元左右,作为一类基础性险种,还是有投保的必要的。