平安佛医保如何理赔,可以直接报销吗
您投保平安佛医保后,如不幸出险可申请保险理赔,有效转嫁经济负担,帮助家庭渡过难关。下面看看平安佛医保如何理赔?可以直接报销吗?
平安佛医保如何理赔
1、出险报案
您或被保险人应在知道保险事故发生之日起10日内通知保险公司。如果您或受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,我们对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任。
2、提交材料
投保根据保险合同规定,准备好相关理赔材料并且递交至保险公司,主要理赔材料包括保险金给付申请书、保险单原件、保险金申请人的身份证明等。
3、审核材料
保险人收到被保险人的给付保险金的请求后,应当及时作出是否属于保险责任的核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但保险合同另有约定的除外,保险人应当将核定结果通知被保险人。
4、支付赔款
被保险人对保险公司的审核结果没有异议,保险公司将根据合同约定的方式向受益人支付赔款,赔偿金会在规定时间内打入被保险账号,被保险人收到理赔款案件结束。
平安佛医保可以直接报销吗
如发生符合保障待遇的医疗费用,参保人或代办人可携带理赔资料至平安养老险佛山中心支公司(佛山市禅城区季华五路55号佛山万科广场二期写字楼40层4002-4004),申请理赔。
最低起付标准2万,是不是自付比例金额超2万才能报销呢?例如自付2万1千元,其中2万元是不能报销的,超出的1千元可以报销。