保险

中学生学平险报销比例是多少?

  随着人们保险意识的不断增强,越来越多的人都开始选购保险产品,其中,价格低、保障范围较广的学平险备受关注。但在进行保险理赔时,有不少人不清楚中学生学平险报销比例是多少,下文将详细为大家解答。

  案例分析:

  周女士的儿子是初中二年级的学生,学校为其投保了学平险。周女士想知道,中学生学平险的报销比例是多少。如果孩子出意外了,应该怎么申请理赔呢?

  中学生学平险报销比例:

  不同保险公司学平险的报销比例都有所差异,但是大致上都按照以下的标准来赔付。

  1、1000元及以下部分:赔付55%;2、1000元以上至4000元部分:赔付60%;3、4000元以上至7000元部分:赔付70%;4、7000元以上至10000元部分:赔付80%;5、10000元以上至30000元部分:赔付90%;6、30000元以上部分:赔付95%。

  学平险理赔技巧:

  一旦孩子发生意外或因病住院,家长应立即通知保险公司或由学校代为报案。

  2、医疗保险需在县级以上医院或保险公司指定或认可的医院就诊。索赔时需提供保险单原件、病历、诊断书、医疗费用收据、户籍证明或身份证明复印件和学校证明等,保险公司在理赔时要看原始凭证。

  3、“学平险”同社保自费药和自费项目规定一样,凡列在社保自费药、自费项目名单上的内容都不予保障。

  4、因为保单有90天的观察期,所以,首次投保“学平险”的孩子只有在保单生效满90天之后,保险公司才会对住院医疗的费用进行赔偿。

  至于赔付比例还是得依据合同上的条款来,一般来说,复印件是不可以的,必须得要原始发票,如果没有发票的,也得需要分割单才能得到赔付的。