保险

事故保险理赔流程

  消费者在购买保险后,需要关注的不仅是保险理赔的金额,还要关注保险理赔的流程,才不至于在发生意外时手忙脚乱。所以,我们今天就来介绍一下事故保险理赔流程。

  1、报案

  (1)出险后,客户向保险公司理赔部门报案;

  (2)内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填)。

  2、查勘定损

  (1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验,可委托当地保险公司在3个工作日内完成);

  (2)要求客户提供有关单证;

  (3)指导客户填列有关索赔单证。

  3、签收审核索赔单证

  (1)营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户,对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书(一式二联)上签收后,将黄色联交还被保险人;

  (2)将索赔单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。

  4、理算复核

  (1)核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收;(2)所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。

  5、审批

  (1)产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;

  (2)超产险部权限的逐级上报。

  6、赔付结案

  (1)核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款;

  (2)财务对赔付确认后,除赔款收据和计算书红色联外,其余取回。