南通医保报销的范围
南通医保对于报销范围有严格的规定。参保人的支出,要在医保报销的范围内,才能享受医保福利。对于不属于报销范围内的支出,如工伤、职业病、女工生育、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害等,则不予报销。
可以报销的情况
住院治疗的医疗费用
急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用
符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用
符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用
不可报销情况
(1)工伤事故(含职业病)发生的医疗费用
(2)因机动车交通事故发生的医疗费用
(3)医疗事故费用
(4)各类鉴定费用
(5)因犯罪、打架、斗殴、酗酒、吸毒、自杀、自伤、自残和因违反法律法规行为所发生的费用
(6)已列入生育保险支付范围的生育和计划生育发生的医疗费用
(7)参保人员在境外发生的医疗费用
(8)参加本统筹地区以外的社会医疗保险,已报支的部分费用
(9)其他不符合基本医疗保险报支范围的费用