保险

好医保有人工核保吗?

  好医保没有人工核保,只有智能审核。

  智能核保和人工核保分别是什么?

  智能核保:一般是一套标准化的调查问卷,只需回答一些网上系统设计好的问题,由系统整合被保险人信息,自动评估风险,决定是否投保以及如何投保,就十分方便快捷。而且智能化核保方式更方便,也大大降低了保险公司的人力成本,用户投保时并不会有太大的心理压力。如在健康告知中未询问有关情况,则不需进入智能核保,可直接投保。

  人工核保:

  人工核保是指客户告知的健康情况比较复杂,需要人工核实,以确定本产品能否投保。网上的人工核保一般是通过电子邮件来完成的,线下的保险有的是通过邮寄纸质材料来完成。

  手工审核由保险公司的审核专员人工判断完成,流程会比较长,一般需要3-7个工作日。比起智能保险,人工保险可以处理更复杂的情况。

  没有人工核保投保注意事项:

  如实告知,如果看不懂医学术语,可以请教保险公司或者代理人,不要隐瞒病史或者是撒谎,都有可能导致理赔纠纷。需要注意:

  1、仔细阅读健康问卷,逐一比对个人情况

  2、有不符合情况如实告知

  3、注意健康告知的询问方式:一般问有没有某某病史,并不是问是否痊愈,即使已经痊愈也要告知

  4、在进行智能审核时也需要看保险条款:保险条款是购买保险的前提保障,一旦投保人和保险公司签订就会具有法律效力。

  5、个人信息核对准确,例如投保人的姓名,住址,以及联系方式,尤其是要用户口本上的名字且不要出现错字,如果出现信息不准确的情况,可能会导致智能核保失败,就要重传资料。