年郑州生育保险最新报销流程
2016年郑州生育保险最新报销流程,从2016年1月1日起,郑州市将提高职工生育保险待遇,简化办理手续。参保职工生育前连续缴费满九个月的,产前检查费实行定额报销,标准由原来的800元/例提高到1200元/例,并对参保职工在异地生育产生的生育医疗费实行定额支付。
从以上可以看出郑州生育保险报销流程已经简化手续,那么,新的流程是什么样的呢?
一、定点医疗机构生育后津贴申领
申报材料
1、结算发票原件;
2、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;
3、生育证原件及复印件;
4、难产另需提供诊断证明及病例复印件(含病案首页、生产记录、出院小结)。
要求
按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内
收费标准
不收费
承诺时限
每月4号前由单位专管员网上发送申报表格,每月5-20号工作日窗口受理,资料齐全的当场办结
办理地点
郑州市社会保险局二楼7-9号窗口
二、机关全供事业单位定点医疗机构生育后产前检查费申领
申报材料
1、结算发票原件;2、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;
3、生育证原件及复印件;
4、参保职工身份证原件及复印件1份(正反面),与本人交通银行卡复印在同一张A4纸上。
要求
按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内
收费标准
不收费
承诺时限
每月4号前由单位专管员网上发送申报表格,每月5-20号工作日窗口受理,资料齐全的当场办结
办理地点
郑州市社会保险局二楼7-9号窗口
三、定点医疗机构流产或引产后津贴申领
申报材料
1、单位计生证明;
2、结算发票原件;
3、结婚证原件及复印件;
4、门诊报销需提供定点医疗机构出具的妊娠终止有关证明或计划生育手术证明(三联单),住院报销需提供住院病历复印件(含病案首页、手术记录、出院小结)、出院证或诊断证明。
要求
按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内
收费标准
不收费
承诺时限
每月4号前由单位专管员网上发送申报表格,每月5-20号工作日窗口受理,资料齐全的当场办结
办理地点
郑州市社会保险局二楼7-9号窗口
四、非定点生育报销及津贴申领
申报材料
1、结算发票原件;
2、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;
3、生育证原件及复印件;
4、住院病历复印件(含病案首页、入院记录、手术记录(剖宫产)、出院小结);
5、费用汇总清单;
6、急诊诊断证明;
7、参保职工身份证原件及复印件1份(正反面),与本人交通银行卡复印在同一张A4纸上。
要求
按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内
收费标准
不收费
承诺时限
每月4号前由单位专管员网上发送申报表格,每月5-20号工作日窗口受理,资料齐全的当场办结
办理地点
郑州市社会保险局二楼7-9号窗口
五、异地生育报销及津贴申领
申报材料
1、结算发票原件;
2、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;
3、生育证原件及复印件;
4、难产另需提供诊断证明及病例复印件(含病案首页、生产记录、出院小结)。5、手术记录(剖宫产);
6、参保职工身份证原件及复印件1份(正反面),与本人交通银行卡复印在同一张A4纸上。
要求
按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内
收费标准
不收费
承诺时限
每月4号前由单位专管员网上发送申报表格,每月5-20号工作日窗口受理,资料齐全的当场办结
办理地点
郑州市社会保险局二楼7-9号窗口
六、男职工无工作配偶生育住院费用申领
申报材料
1、结算发票原件;
2、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;
3、生育证原件及复印件;
4、结婚证原件及复印件;
5、手术记录(剖宫产);
6、男职工单位以及男职工配偶所在村(居)民委员会出具的女方无工作单位证明;
7、参保职工身份证原件及复印件1份(正反面),与本人交通银行卡复印在同一张A4纸上。
要求
按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内
收费标准
不收费
承诺时限
每月4号前由单位专管员网上发送申报表格,每月5-20号工作日窗口受理,资料齐全的当场办结
办理地点
郑州市社会保险局二楼7-9号窗口
七、停保女职工生育费用申领
申报材料
1、结算发票原件;
2、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;
3、生育证原件及复印件;
4、住院病历复印件(含病案首页、手术记录(剖宫产)、出院小结);
5、费用汇总清单;
6、社区出具的无工作证明;
7、停保女职工身份证原件及复印件1份(正反面),与本人交通银行卡复印在同一张A4纸上。
要求
按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内
收费标准
不收费
承诺时限
每月5-20号工作日窗口受理,资料齐全的当场办结
办理地点
郑州市社会保险局二楼7-9号窗口
八、农民工生育费用申领
申报材料
1、结算发票原件;
2、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;
3、生育证原件及复印件。
4、手术记录(剖宫产);
5、女工身份证原件及复印件1份(正反面),与本人中国银行卡复印在同一张A4纸上。
要求
按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内
收费标准
不收费
承诺时限
每季度最后一个月的5-20号工作日窗口受理,单位提供申报人员名单电子表格,资料齐全的当场办结
办理地点
郑州市社会保险局二楼7-9号窗口
九、居民生育住院费用申领(社会保障卡发放晚于生育时间的)
申报材料
1、结算发票原件;
2、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;
3、生育证原件及复印件;
4、手术记录(剖宫产);
5、社区出具的发卡时间证明;
6、参保人身份证原件及复印件1份(正反面),与本人中国银行卡复印在同一张A4纸上。
要求
按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内
收费标准
不收费
承诺时限
每年6月5-20号工作日窗口受理,资料齐全的当场办结
办理地点
郑州市社会保险局二楼7-9号窗口