保险

五险一金社保的这些真相,不了解可就白交了!

  五险一金包括:养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险、住房公积金。然而从我们出阿里工作到退休,几乎一交就是几十年,但是我们对五险一金的了解却是甚少,大约知道养老保险可以等退休的时候领钱、医疗保险去医疗的时候报销啥的、生育保险到孩子的时候可以领个津贴啥的?但是下面这些这些真相,如果不了解的话,可能就白交了!

  五险一金的缴费比例:

  注:各地区不一,政策不一,缴费比例不一

  五险一金的领取条件:

  注:各地区不一,政策不一

  养老保险

  1、交得越多不一定拿到的越多!

  养老保险是有个人和单位共同承担的。然而退休后的养老金是有基础养老金+个人账户养老金这两部分组成,当时社会平均工资的一定比例20%左右(公共统筹账户),再加上个人之前缴纳养老保险形成的个人账户资金。

  之前小新也计算过退休后的养老金是否会多缴一点,多拿一点的,但是大家不要忘了通货膨胀的存在,到时到手的养老金必要会大打折扣;其实到手的养老金是我们工资的N分之一;由于政策变化、社会经济、人口老龄化等因素存在,加之目前养老金公共账户缺口较为严重,养老金涨幅也逐年下降,也就意味着你交的多,退休后不一定领的多!

  2、养老金中断补缴就好了,其实不然,影响甚大!

  (1)个人账户资金累计会少!

  由于养老金中断缴费,那么养老金的个人部分也会中断,也就意味着中断了个人账户养老金的累计中断。

  (2)缴费年龄会向前推算累加!

  在我们退休时,会计算养老保险的缴费时长。我们都知道的是,养老金中断之后,续上就好,缴费年限是累加的。但是如果累计中断12个月,就会向前一年推算养老金年限!

  (3)影响工龄

  养老金中断期间不计入工龄的,如果你中断过长时间,也就意味着你工龄会减少,那么相对应的你的工资部分会有所减少。

  (4)影响退休待遇和其他问题

  养老金中断,会影响退休后的领取金额,相对应的养老待遇也有有所下降。同时对于买房和孩子的教育问题可能都会有所影响。

  3、养老保险可继承!

  据现行的养老保险政策,养老保险个人账户在没有领取完的人去世情况下,可以继承给指定受益人或法定受益人,但仅仅是个人账户资金累计部分,其余部分进入统筹账户。

  医疗保险

  1、不是所有的病都能报销的

  医疗保险的报销范围通常包括:医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用等。有以下疾病,比如:减肥、整容、性功能障碍、增高、近视矫正、精神疾病、不孕不育等以及一下情况,比如未缴满三个月、非指定药物、交通事故、歹徒伤害、国外就医、非定点医院等,医保是不会报销的。

  2、不是所有的药品都能报销

  医保限制比较多,被纳入医保范围的药物是甲类和乙类药物。但是通常很多大病是需要丙类药物和进口药品的,但是医保不不涵盖。乙类药物一般各个地区根据自身情况调整。

  以下药品不在基本医保报销范围:(1)主要起营养滋补作用的药品;(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

  3、不是所有的医院就医都可以保险

  医保的就医医院:1。必须要到指定医疗机构就医才可报销费用;2。二级以上医院非武警部队;3。二级以上中医院和专科医院;4。所有A类医院。

  4、异地使用有诸多限制

  医疗保险有“异地就医”的续,否则,一般情况在外地就医的费用不能报销的。在国内非参保地发生疾病情况的话,需要在3个工作日内,将住院日期等信息报备到参保地的医疗保险机构,但是后期需要转到定点医院进行就医。

  5、医保断缴影响甚大

  医保断了,医保待遇从下个月起就停了,重新交还是可以报销的。医疗保险自停交之日起有3个月缓冲期,如果超过了这个期限,连续缴交年限要重新计算。此外,医疗保险一般可以中断3次,否则也要重新累计缴交年限。中断期间不享受医疗报销等一切医保待遇,在中断参保后办理参保手续并连续缴费满6个月后,方可享受医保待遇。

  医疗保险缴费年限(含视同年限)男满30年、女满25年,并且实际缴费满10年的,退休后享受退休人员基本医疗保险待遇。不足最低缴费年限或不足实际缴费年限的,以本人退休时上年度全省在岗职工平均工资的5%的比例,补缴至规定年限。

  生育保险

  1、不能以个人名义参保,要有单位才行,男女职工都交

  由于生育保险是由单位缴纳,个人无须缴纳,也就决定了无论男女职工,如果没有工作单位的话,是无法享受这一待遇的。

  2、生育保险中断不能享受待遇

  我们知道,通常生育保险中断的话,意味着没有了单位的依附,所以就从停止缴费的次月始就不再享受生育保险待遇。如果一方离职,期间怀孕的话,只能依靠对方的生育保险报销,一般报销金额较少。

  生育保险在连续缴费一年后就可使用,当出现中断情况,需要重新计算参保时间,缴满一年才可使用。

  工伤保险

  1、不能以个人名义参保,要有单位才行

  与生育保险雷同的是,工伤保险是由单位缴纳,个人无须缴纳,当然工伤保险的存在表示你在职期间,如果没有单位依附的话,是无法享受这一待遇的。

  2、有48小时的一个规定

  工伤保险有个不人性的规定就是48小时生死线。在岗位上突发疾病或者在48小时抢救无效的,可以认为工伤,但是超过48小时,对不起不能认定为工伤。

  3、不是所有的情况都算工伤

  就像上下班途中发生意外事故,如果不负事故主要责任的,属于工伤;如果负主责以上的,则不属于工伤。还有故意犯罪的、醉酒或吸毒、自杀或自残等都不算工伤。

  失业保险

  1、领取条件苛刻

  本单位和本人已按照规定履行失业保险缴费满1年,前提是不是自己主动离职的,是不是很坑爹?被动离职是对自己的能力的否定,谁愿意被说是被裁了!

  2、关键是钱不多

  领取条件比较苛刻就算了,领取流程繁琐,我也忍了,关键是钱不多,大多数的大城市也不会超过1000元,经济越不好的地方越低。

  住房公积金

  1、累计长期不用,不合算

  通常来说,公积金的用于租房、买房、装修等,但是对于没有这些需求的小伙伴来说,缴着公积金,其实并不合算,还不如银行定期来的好,更别说投资了!

  2、住房公积金可交可不交?

  五险一金中,五险也就是我们通常所说的社保,是法定的强制缴纳的。而住房公积金则不是法定,不强制缴纳。