农村医疗报销简化

　　对在效能评议过程中，群众提出的“简化农村合作医疗报销程序”的建议，西峰区高度重视，从强化窗口服务、简化工作程序、改进服务流程、实现即时结报、加强工作监管等方面入手，大力简化报销程序，方便参合群众。

　　一是强化为民意识，规范窗口服务。从强化服务意识着手，以群众满意为出发点，切实加强了区乡两级新农合服务大厅的工作，制定了服务大厅工作人员规范，参合办理、手续审批、医疗费用报销等业务全部实行一站式服务、一次性办结。同时针对年龄大、理解记忆差的群众，印制了不同的告知注意事项小清单，在言语解释告知的同时发送到群众手里，方便群众记忆和收集资料。

　　二是简化报批程序，缩短办理时限。进一步简化审批手续办理步骤，取消了赴外就医乡镇、卫生院审批环节，进行服务大厅一站式审批办理。实行市内定点医疗机构直报，市外就医月内完成审核报销等医疗报批制度。同时通过全省信息化管理平台，实行网络审核，缩短报销流程，简化报销手续。

　　三是加强协调沟通，实现了市人民医院出院现场即时结报。针对辖区群众在市人民医院就医比例大，但报销程序复杂的现状，西峰区与市人民医院多次协调沟通，于9月20日实现了辖区群众在市医院住院现场即时结报，从极大地方便了群众，提高了即时结报率。

　　四是实行农合资金预付，保障乡镇即时结报。针对乡镇卫生院经费运转困难的实际，出台了《西峰区新农合基金预付管理办法》，年内为乡镇卫生院预付新农合补偿资金187万元，确保乡镇卫生院有足够经费现场支付新农合补偿费用，避免因资金问题拖延群众补偿资金支付时限。

　　五是加强医疗机构监管，规范结报工作机制。加大对区属定点医疗机构的监管，确保出院即时结报工作的顺利开展。同时加强与农行的协调沟通，于2011年起在全区推行了“金穗惠农新农合联名卡”管理制度，并力争在今年年底前实现全区农村“一卡通”持卡及区级医疗机构非现金补偿业务全覆盖，推广非现金支付，提高工作效率。