生育保险委托书

　　XX市（区）社会保险管理中心：

　　本人XXX，因不能亲自前往贵中心办理生育保险待遇的申领手续，特委托XXX（身份证号：111111111111111111），前往贵处办理生育保险待遇申领手续，并将生育保险待遇转入本人银行卡内：

　　卡号：

　　开户行：

　　此致！

　　委托人（签名）：被委托人（签名）：

　　身份证号码：身份证号码：

　　日期：日期：