保险

小病医疗保险到诊所看病可以报销

  为了缓解看病难,看病贵的难题,国家在城镇以及农村实施了医疗保险。以前看病,只有到医院住院,才可以报销。随着社会的发展,现在农村人到诊所看病,小病医疗保险也可以进行报销。

  所谓小病是相对于重大疾病而言,不包括重大疾病,如:上感、阑尾炎、肺炎、意外伤害等,因为这些疾病住院,商业险的住院医疗可报销部分医疗费,住院医疗既可报销因重疾住院产生的费用,也可报销因小病住院产生的费用。城乡居民医疗保险和城镇职工医疗保险可保小病。小病,无须到大医院,去社区等的小医院就可以,报销比例高,门槛又低,费用基本能报销。

  去年,职工医保和居民医保制度规定范围内住院费用报销比例分别达到80.8%和70.2%。今年,南京将通过完善住院医疗费用二次补助机制等办法,确保城镇职工医保和居民医保制度范围内住院费用报销比例分别提高到82%和71%。此外,今后,参保居民看感冒发烧等门诊小病,报销比例将比去年提高10个百分点。城镇职工医保门诊特定项目报销比例提高到90%,职工医保、居民医保80周岁以上人员报销水平提高5个百分点。