北京保监局下一步将重点整治销售误导

　　为了有效地解决理赔流程复杂、耗时长、存在无责方、销售误导等原因共同导致理赔难成了车险面临的主要问题，近日，北京保监局采取一些措施，重点治理车险理赔老大难问题。

　　强化监管夯实理赔基础

　　在政策层面上，为了进一步规范行业理赔服务，北京保监局先后出台了《关于加强北京地区机动车辆保险理赔管理有关问题的通知》和《关于规范北京地区机动车辆保险理赔管理有关问题的通知》。《通知》提出了对保险公司车险理赔的二十条规范性要求，涉及理赔时效、赔款支付、索赔资料、理赔流程、特殊案件处理、人力网点配置、理赔信息公开等多项内容，也对保险公司的义务进行了说明和要求。

　　在北京保监局的指导下，北京保险行业协会制定了《北京保险行业车险理赔服务承诺》，包括人伤跟踪、小额快赔、代位求偿等在内的服务承诺达到10项。据介绍，《服务承诺》是针对消费者最关注的问题提出的，通过简洁明了的承诺形式明确了行业车险的基本理赔服务标准，自5月1日起，在京35家经营车险的保险公司都要严格执行该承诺。行业将通过数据公示、现场检查等方式，督促各保险公司以实际行动履行好服务承诺。

　　简化服务流程缩短理赔时限

　　据北京保监局产险处处长马骥介绍，为了让消费者更快捷地完成理赔，将索赔单证统一简化为被保险人身份证明、事故证明、车辆维修发票等8项。车主在索赔时不再需要提供派出所或物业事故证明、气象证明等材料。

　　同时，保监局扩大了车辆互碰自赔制度实施范围。马骥指出，互碰自赔制度大大缩短理赔程序。如果事故双方车辆投保了交强险、车损险和商业三者险，那么发生双方有责且不涉及人员伤亡的交通事故时，双方当事人可在其中一方的承保公司查勘定损后直接向各自投保的公司办理索赔，且自赔额度也提高到了5000元。

　　“代位求偿”有效地解决了无责方投保人理赔难的问题。然而，保险公司在“代位求偿”时却面临追偿难的尴尬。马骥坦言，自2011年实施至今，这类案件能成功追偿回来的情况仅为1%左右。

　　注重信息披露加强人员管理

　　北京保监局推动建立了北京车险理赔查询网站，北京地区的车主登录网站即可实时查询车辆两年以内的保单信息以及理赔信息。马骥处长告诉北京晨报媒体，车险理赔查询网站不仅能够让车主做到心中有数，还可以防止客户在不知情的情况下，车辆被不法机构或个人利用，用以制造假赔案骗取赔款。“当然，这样公开披露理赔信息，也加大了对保险公司的压力，能敦促保险公司优化理赔服务。”

　　在人员管理方面，针对投诉定损员出险定损慢、理赔周期长，北京保监局还指导保险行业协会建立了车险定损人员分级管理制度。不同级别定损员将接待不同的车辆事故任务。同时还会进行日常考核。定损人员如有违反行为准则，或出现性质恶劣的举动时，行业协会将注销其从业资格，并给予三年至永久期限的行业禁入。这种严厉的惩罚制度可以督促定损员服从业内的行为准则，否则将被逐出定损行业。

　　下一步将重点整治销售误导

　　他举例称，很多消费者认为“全险”就是“全赔”，其实不然。比如没有购买涉水险的车主，当车辆因涉水行驶而导致发动机进水，保险公司是不赔的。马骥认为，之所以会产生误导，与销售渠道有关，销售人员为了方便理解就简称“全险”，而所谓的“全险”不过是几个主险再加几个附加险而已。他表示，北京保监局将进一步完善车险销售投保提示制度，进一步加大车险销售误导查处力度，加强保险公司的承诺说明义务。

　　同时，提升车险理赔时效；加强理赔风险监控，制定财产保险公司防范车险理赔环节风险的监控要求，继续指导行业协会建立健全防范车险骗赔工作机制，这些也是下一步北京保监局的工作重点。