保险

娄底生育保险报销计算方法介绍

  办理生育保险的娄底市民,在满足一定条件后可享有生育保险报销,但是部分参保人并不清楚其报销金额怎么计算。据悉,娄底生育保险报销金额=生育生活津贴+生育医疗费用补贴。下面请看详细介绍。

  计算公式

  生育保险报销金额=生育生活津贴+生育医疗费补贴。

  生育津贴

  补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。

  生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

  生育医疗费补贴

  a、(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。

  (3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。

  b、一次性分娩营养补助费

  正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25%;

  c、一次性补贴

  在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。