吉安医保怎么报销

　　参加吉安医保的用户越来越多，那么关注医保报销的人数也在增加。那么，吉安医保报销到底是怎么报销的呢？下面请看小编的介绍。

　　报销比例

　　1、一级医疗机构80%；

　　2、二级医疗机构70%；

　　3、三级医疗机构60%；

　　4、因病情需要等原因需转外地治疗的，需经医疗保险经办机构审核批准，批准同意转诊的，省内的可按就诊医院相应级别报销比例报销，省外的按60%比例报销；

　　5、擅自转诊不予报销。

　　报销范围

　　1、参保居民在定点医疗机构住院（含家庭病床）治疗

　　2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用

　　不能报销的情形有以下几种：

　　1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用

　　2、自杀、自残的（精神病）除外

　　3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的

　　4、交通事故、意外伤害、医疗事故等

　　5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的

　　6、属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的

　　7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形

　　报销条件

　　1、参保并正常缴费（指到出院时仍处在参保缴费状态）且待遇审核期满（以单位身份参保缴费满30天，以个人身份参保缴费满6个月）

　　2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”

　　3、资料完备

　　报销材料

　　医院材料：

　　1、吉安市城镇职工医疗保险门诊费用结算汇总表；

　　2、吉安市城镇职工医疗保险特殊病种费用结算汇总表；

　　3、吉安市城镇职工医疗保险血液透析费用结算汇总表。

　　个人还需提供的材料：

　　1、财政正式发票；

　　2、费用明细单；

　　3、出院小结。

　　报销地点

　　吉安市医疗保险管理处

　　地址：吉安市吉州区北门街11-1