保险

医疗保险个人账户余额怎么算?看完这篇文章就明白了。

  医疗保险与每个人的医疗保障问题有关,是人们非常关心的话题,在支付医疗保险时,很多人对个人账户和整体账户有疑问,特别是如何感到困惑或好奇个人账户余额,保险专家细回答医疗保险个人账户余额如何计算?读完这篇文章后,你就会明白了。

  一、医保个人账户和统筹账户是什么?

  个人账户中的钱属于个人。在职工医疗保险中,个人支付的部分和企业支付的一小部分费用将进入个人账户。个人账户主要涵盖门诊、急诊医疗费用、指定药店药品购买、住院医疗费用。

  统筹账户由统筹区域内所有被保险人共同拥有。通常,企业支付的费用将进入统筹账户。统筹账户主要用于医疗报销,如住院治疗、异地转诊、门诊慢性病或特殊疾病。

  二、如何计算医保个人账户余额?

  在职员工通常每月按2%的比例承担医疗保险费用,而公司按6%的比例承担。其个人医疗保险账户的余额按其年龄和基本医疗保险支付基数的一定比例划分。具体比例如下:

  35岁以下职工,医保个人账户按月缴费基数的2.5%(含个人缴费的2%)划入;

  35岁至45岁的职工,按月缴费基数的3%(含个人缴费的2%)划入医保个人账户;

  45岁以上的职工,按月缴费基数的4%(含个人缴费的2%)划入医保个人账户;

  退休职工按月基本养老金的6%计入。

  比如小李个人医保的月缴费基数是7000元,年龄是30岁,所以每个月都会有个人账户(7万*2.5%)=175元进账。

  因此,被保险人的月支付基数越高,年龄越大,医疗保险个人账户中的金额就越多,这意味着基本医疗保险待遇将相对较好,自费医疗费用将较少。

  三、医保个人账户里的钱可以拿吗?

  一般情况下,医保个人账户中的钱是不能提取的,只能用来买药或看病。除非发生以下三种情况:

  1、医疗保险卡终止使用。被保险人死亡的,亲属可以凭死亡证明办理提款手续;

  2、被保险人移民时,凭公安部门出具的证明办理提款手续;

  3、异地转移时,医保账户余额可在当地参保后转入新账户。

  但有些地区也有例外,比如北京和天津。北京医保个人账户中的钱可以全部取出,天津医保个人账户中的钱可以按70%的比例提取,以当地医保政策为准。

  保险专家已经清楚地回答了如何计算医疗保险个人账户余额的问题。如有不清楚,可致电当地社保局咨询。在这里,保险专家也想提醒你,医疗保险保障更基本,如果你想花更少的钱,得到更好的治疗,严重疾病保险和医疗保险也是非常必要的配置,如果你不知道如何购买,你可以去投资信诺官方网站了解或咨询官方客户服务哦。