保险

健康保险既有给付性,还有报销型和津贴型

  本文摘要:健康保险是指在被保险人患病或遭受意外伤害时,保险公司按照合同规定向被保险人提供医疗费用、伤残津贴等保障的一种保险产品。这种保险产品相对于其他两种类型的优点在于,保险公司不需要对被保险人提交的医疗费用进行审核,可以更快地解决被保险人面临的资金问题。

  健康保险既有给付性,还有报销型和津贴型

  随着社会经济的发展和人们健康意识的提高,健康保险逐渐成为人们生活中不可或缺的一部分。健康保险是指在被保险人患病或遭受意外伤害时,保险公司按照合同规定向被保险人提供医疗费用、伤残津贴等保障的一种保险产品。根据其保障方式,健康保险可以分为给付性、报销型和津贴型三种类型。

  一、给付性健康保险

  给付性健康保险是指被保险人在确诊罹患某种疾病或遭受意外伤害后,保险公司按照合同约定直接向被保险人支付一定金额的理赔金。这种保险产品相对于其他两种类型的优点在于,保险公司不需要对被保险人提交的医疗费用进行审核,可以更快地解决被保险人面临的资金问题。

  不过,给付性保险的缺点也很明显:由于保险公司无法控制被保险人的治疗方案和医疗费用,因此保险公司的风险会更大。同时,由于保险公司需要支付给被保险人一定金额的理赔金,因此这种保险产品的保费相对较高。

  二、报销型健康保险

  报销型健康保险是指在被保险人患病或遭受意外伤害后,保险公司按照合同约定向被保险人报销其实际发生的医疗费用。这种保险产品的优点在于,可以更好地满足被保险人的个性化需求,同时保险公司也可以更好地控制风险。

  不过,报销型健康保险也存在一些缺点。首先,由于保险公司需要对被保险人提交的医疗费用进行审核,因此理赔速度可能会比给付性保险慢。其次,由于保险公司需要承担被保险人的实际医疗费用,因此保费相对于给付性保险来说可能会更高。

  三、津贴型健康保险

  津贴型健康保险是指在被保险人患病或遭受意外伤害后,保险公司按照合同约定向被保险人支付一定金额的津贴。这种保险产品的优点在于,可以更好地满足被保险人的个性化需求,同时保险公司也可以更好地控制风险。

  不过,津贴型健康保险也存在一些缺点。首先,由于保险公司无法控制被保险人的治疗方案和医疗费用,因此保险公司的风险会更大。其次,由于保险公司需要支付给被保险人一定金额的津贴,因此这种保险产品的保费相对较高。

  综上所述,给付性、报销型和津贴型健康保险各有优劣。被保险人在选择健康保险时,应根据自己的实际情况和需求选择适合自己的保险产品。同时,在购买健康保险时,应认真阅读合同条款,了解保险公司的责任和义务,以免在理赔时出现纠纷。

  案例:小王在购买健康保险时,选择了给付性健康保险。后来他因患某种疾病需要住院治疗,保险公司按照合同约定向他支付了一定金额的理赔金。虽然小王需要自己承担一部分医疗费用,但是由于保险公司的快速理赔,他可以更快地得到资金支持,更好地应对治疗费用。

  数据:根据国家卫生健康委员会发布的《2019年中国卫生健康统计年鉴》,截至2019年底,我国全国城镇居民基本医疗保险参保人数达到7.46亿人,参保率为95.1%。同时,全国农村居民基本医疗保险参保人数达到8.77亿人,参保率为98.6%。