上饶医疗保险特征

　　上饶医疗保险可以为居民提供医疗保障，报销居民的医疗费用，减轻居民的医疗负担。那么上饶医疗保险有什么样的特征呢？

　　上饶医疗保险参保申报

　　上饶医疗保险参保单位提交相关资料（企业经营许可证、法人代表证书等），填写《参保职工基本情况统计表》、《参保单位基本情况调查表》→业务经办人员调查、核实参保单位的基本情况→参保资料报请领导审核→办理发证手续，发出基金缴费托收单。

　　上饶医疗保险住院

　　参保职工持三证到定点医院就医→定点医院开具住院卡→持三证、住院卡到医疗保险局审核身份和住院资格，开具入院介绍信并登记→携介绍信到定点医院住院治疗→出院在定点医院结算。

　　上饶医疗保险门诊及购药

　　参保职工持三证→定点医院门诊检查、治疗、购药

　　（医疗保险证、→（划IC卡结算，超出部分自付现金）

　　处方本、IC卡）→可持三证到药店购药（处方药

　　必须有医生开具的医保处方笺）

　　上饶医疗保险市外转诊转院及报销

　　上饶医保查询：参保职工经定点住院医院同意并填写市外转院登记表→医疗保险局经办人员审查并经领导签批→登记、备案→按签批意见转院治疗→出院备齐报销资料（有效医药费发票、出院小结、疾病证明、医药费用清单）→出院10日内到定点住院医院审核→定点医院将审核后的材料报医疗保险局审核后由主要领导审批，按规定政策报销。

　　上饶医疗保险特殊慢性病申报及报销

　　1、特殊慢性病申报：参保职工提交特殊慢性病鉴定材料（相关疾病的疾病证明、出院小结、化验和检查报告单等）→定点医院填写《特殊慢性病审核鉴定表》并签批意见→医疗保险局组织九种特殊慢性病专家鉴定委员会进行鉴定（通过者备案，未通过者退还鉴定资料）→发放特殊慢性病证件和处方本。

　　2、特殊慢性病报销：参保职工持证件到定点医院就诊（费用先使用IC卡，超过部分自付现金）→将费用发票、处方集中到定点医院审核（1次/月）→定点医院统一送医疗保险局经办人审核后由主要领导审批，按规定政策报销。

　　上饶医疗保险异地安置离退休申报

　　由单位统一申报异地安置的离退休人员（每年申报一次）→提交申报材料（证明异地生活、离退休资格资料），填写《上饶市市本级城镇职工基本医疗保险异地安置人员登记表》→医疗保险局审核、备案→相关信息通报原单位。

　　上饶医疗保险现金报销

　　参保职工提交现金报销资料（相关疾病的疾病证明、出院小结、化验和检查报告单等）→业务科审查→信息科数据录入，进行微机处理，打印相关结算清单→业务科再次审核→财务科审核→领导签批→信息科作最后审批确认→业务备案→通知有关人员凭有效证件提取现金。

　　上饶医疗保险单位和个人资料变更流程

　　参保单位经办人携带单位介绍信到业务科领取变更表并按要求填写→业务科审核→领导签批→信息科变更→返回给业务科→反馈给申请变更单位。

　　上饶医疗保险IC卡制作流程

　　参保单位申报→业务科核查→主管领导审批→信息科登录→财务科收取工本费（每套15元）→办公室制作。

　　上饶医疗保险“三证”遗失补办程序

　　由所在单位提供证明→办公室收取工本费（IC卡10元/张、处方本3元/张、医疗证2元/本）→办公室挂失、制作。

　　地址：上饶市医疗保险管理局

　　邮编：334000

　　电话：0797-82255288202666

　　Email：SRSYB@JXSI。GOV。CN